Finasterida: riscos X benefícios
A finasterida é provavelmente o remédio mais famoso contra a calvície masculina. Disponível no Brasil para o tratamento da alopecia androgenética desde 1998, o medicamento é muito receitado para conter o avanço da queda de cabelo de causa genética e hormonal e ajudar na recuperação das áreas calvas.
Porém, os relatos de efeitos colaterais preocupantes (que fizeram a própria bula da finasterida ser atualizada mais de uma vez) levam muitas pessoas a ter medo do tratamento.
Vamos entender o que é a finasterida, como ela funciona, quais são os riscos e efeitos colaterais (e se é possível evitá-los), qual é o custo-benefício e se vale a pena optar por esse tratamento.
Descoberta da finasterida
A base para a criação do remédio foi uma pesquisa publicada em 1974, que observou uma mutação genética em crianças com quadros de pseudohermafroditismo (que tinham genitália ambígua, nem totalmente masculina nem totalmente feminina, mas desenvolveram o padrão masculino normalmente após a puberdade).
Essa mutação fazia com que as crianças tivessem níveis baixos da enzima 5α-redutase (“cinco alfa redutase”), que converte o hormônio testosterona em di-hidrotestosterona (ou DHT – vamos falar mais sobre ele daqui a pouco). As crianças apresentavam próstatas menores que o normal, e também não desenvolviam a calvície masculina.
A partir desse estudo, o laboratório Merck buscou desenvolver um medicamento que imitasse esse efeito e reduzisse os níveis de DHT no organismo, com a intenção de utilizá-lo para tratar a uma condição chamada hiperplasia prostática benigna, que provoca o aumento do tamanho da próstata e pode causar problemas urinários.
Propecia (finasterida 1mg) e Proscar (finasterida 5mg), medicamentos desenvolvidos pelo laboratório Merck.
Em 1992 a FDA (Food and Drug Administration, agência que regula a comercialização de medicamentos nos Estados Unidos) aprovou a comercialização da finasterida 5mg (que recebeu o nome comercial de Proscar) para o tratamento da hiperplasia prostática benigna.
Em 1997 a versão de 1mg (que ganhou o nome de Propecia) foi autorizada para o tratamento da alopecia androgenética nos Estados Unidos, e em 1998 a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária, órgão brasileiro de função correspondente à FDA) autorizou a sua comercialização no Brasil.
A patente (direito de exclusividade na fabricação e venda do remédio, para obter lucro e cobrir os custos da pesquisa que o desenvolveu) que o laboratório Merck tinha sobre a finasterida 5mg caiu em junho de 2006, e a da finasterida 1mg venceu em novembro de 2013. Desde então, vários laboratórios desenvolveram versões genéricas dos medicamentos.
Como a finasterida funciona
A testosterona é considerada o principal hormônio masculino. Ela é produzida principalmente nos testículos, mas também em menores quantidades nos ovários das mulheres, e em ambos os sexos nas glândulas adrenais (ou suprarrenais).
A testosterona tem diversas funções no organismo. Ela promove o desenvolvimento do sistema reprodutor masculino do feto dentro do útero, as mudanças pelas quais os meninos passam durante a puberdade, incentiva o crescimento muscular, a conservação da densidade dos ossos, interfere nos níveis de energia e atividade física, no desejo sexual, na agressividade e em diversos outros aspectos.
Em algumas partes do corpo, como a próstata (que participa da produção do sêmen e da ejaculação, além de poder estar associada ao prazer sexual nos homens) e os folículos capilares (estruturas onde os fios de cabelo são produzidos), cerca de 5% da testosterona corporal é convertida em di-hidrotestosterona, uma espécie de versão mais forte do hormônio (o efeito do DHT pode ser de 2 a 5 vezes mais intenso que o da testosterona).
O DHT é fundamental para a formação do feto masculino (mais importante que a própria testosterona), participa do amadurecimento do sistema sexual dos homens durante a adolescência e regula o funcionamento da próstata, mas não parece ter muita influência sobre o crescimento muscular, a densidade óssea e outros sistemas onde a testosterona interfere.
O problema é que o DHT também pode fazer os cabelos caírem.
A finasterida se conecta à enzima 5α-redutase (5AR), impedindo que a testosterona (T) seja transformada em di-hidrotestosterona (DHT) e promova a miniaturização dos folículos capilares, que gera a calvície.
O hormônio se conecta aos receptores androgênicos presentes nos folículos capilares e faz com que a fase de crescimento do cabelo fique cada vez menor, reduzindo progressivamente o calibre e a atividade dos folículos, podendo chegar ao ponto de fazer com que eles parem completamente. Saiba mais sobre esse processo aqui.
O que a finasterida faz é inibir a ação da enzima 5α-redutase, que faz a conversão da testosterona em DHT. Com isso, os níveis de DHT no organismo são reduzidos, mas não há impacto significativo sobre o nível de testosterona no corpo.
Dutasterida
A finasterida não é o único medicamento capaz de inibir a enzima 5α-redutase. Outro medicamento dessa mesma classe, a dutasterida (produzida pelo laboratório GlaxoSmithKline e vendida com o nome comercial de Avodart) é considerada ainda mais potente que a finasterida.
Isso acontece porque a 5α-redutase se apresenta em algumas “versões” diferentes. Tanto a finasterida quanto a dutasterida parecem ser capazes de interferir na atividade dos tipos 2 e 3 dessa enzima, mas apenas a dutasterida tem eficácia sobre o tipo 1 (que é o mais abundante no couro cabeludo).
Enquanto a finasterida é capaz de reduzir a atividade do DHT no corpo em até 70%, a dutasterida pode reduzir os níveis em até 99% ou mais. Porém, apesar de podermos esperar efeitos mais intensos e prolongados com o uso da dutasterida, os efeitos colaterais (vamos falar deles daqui a pouco) também podem ser bem mais severos.
Por isso a dutasterida, assim como a versão de 5mg da finasterida, só é comercializada atualmente para tratamento da hiperplasia prostática benigna. O seu uso no combate à calvície é considerado off-label (o que a Anvisa – Agência Nacional de Vigilância Sanitária – esclarece que não é necessariamente errado).
Resultados da finasterida
A finasterida é capaz de reduzir a progressão da queda de cabelo (fazer com que a calvície avance mais devagar ou mais tarde que o normal) e permitir que alguns dos folículos que estavam em processo de miniaturização se recuperem, o que pode aumentar o número de fios aparentes e ajudar a preencher melhor as áreas calvas.
Mas é preciso ser realista em relação aos resultados possíveis antes de começar um tratamento com finasterida. Apesar de o medicamento ser eficaz em grande parte dos casos, o paciente provavelmente não vai recuperar todo o cabelo que já perdeu na vida (vários folículos já podem ter sido permanentemente desativados). Além disso, como os fios só crescem em média 1,25 cm por mês, o tratamento demora alguns meses para apresentar efeitos visíveis (o ganho máximo costuma ser atingido depois de dois anos de uso da finasterida).
A finasterida funciona melhor nos casos leves e moderados de calvície, em que queda de cabelo atinge o topo da cabeça (a recuperação em casos de calvície total é improvável). Os resultados não são considerados permanentes: se o tratamento for interrompido, a calvície volta a avançar no ritmo normal e pode atingir os fios que cresceram.
Finasterida em mulheres
O uso da finasterida em mulheres é controverso: os resultados não aparentam ser tão animadores quanto nos homens, apesar de existirem casos de sucesso no tratamento da calvície feminina. O maior problema é que o medicamento pode causar má-formação no feto durante a gravidez (a bula adverte que mulheres grávidas não devem nem mesmo manusear o produto, pois o pó do comprimido esfarelado poderia ser absorvido em algum nível pela pele).
Por esse motivo, a finasterida não deve ser utilizada por mulheres em idade fértil que não sigam um rígido controle anticoncepcional durante o tratamento. Ela é uma opção bem mais segura no tratamento de mulheres que já passaram pela menopausa ou que não podem engravidar, e geralmente só é considerada como tratamento para a calvície feminina se as demais alternativas não forem eficazes.
Como a bula da finasterida contra-indica o medicamento para mulheres, o seu uso para tratamento da calvície feminina também é considerado off label.
Efeitos colaterais da finasterida
As bulas brasileiras da finasterida relatam a ocorrência de alguns efeitos colaterais como diminuição da libido, disfunção erétil, diminuição do volume da ejaculação, aumento do volume e da sensibilidade das mamas, edema labial e erupções cutâneas. A bula diz que essas reações são consideradas raras (atingindo cerca de 3% dos usuários), que ocorreram em grau leve durante os estudos realizados e que desapareceram normalmente nos homens que interromperam o tratamento e também em muitos que continuaram tomando a finasterida.
Em 2011, a FDA incluiu nas bulas americanas a ocorrência de disfunção erétil que permaneceu por meses depois do encerramento do uso da finasterida. Em 2012 as bulas foram novamente atualizadas, dessa vez para incluir diminuição da libido, problemas ejaculatórios e relacionados ao orgasmo que também persistiram meses após o término do tratamento. Foram incluídos ainda relatos de infertilidade e baixa qualidade do sêmen, que foram revertidos normalmente ao descontinuar o uso da finasterida.
Efeitos colaterais indicados na bula da finasterida 1mg
O surgimento dos casos de efeitos colaterais persistentes levantou a preocupação de que eles pudessem se tornar permanentes, principalmente porque alguns pacientes afetados não apresentaram bons resultados com terapias de reposição hormonal voltadas para a correção dessas reações. O termo síndrome pós finasterida foi cunhado para descrever esses quadros, que podem envolver outros sintomas como perda da sensibilidade genital, dor nos testículos, problemas de memória, depressão e ansiedade.
Ainda não se sabe como exatamente essa síndrome aconteceria no organismo, mas uma hipótese defende que a finasterida causaria interferência na produção de alguns neuroesteróides (substâncias que participam das atividades do sistema nervoso), o que explicaria alguns dos efeitos de ordem emocional e sexual. Outra teoria diz que a finasterida poderia fazer com que o organismo desenvolvesse alguma resistência ou insensibilidade aos hormônios androgênicos, e por isso os sintomas não responderiam à reposição hormonal.
Em 2012, foi fundada nos Estados Unidos a Post-Finasteride Syndrome Foundation (Fundação da Síndrome Pós-Finasterida), que tem como objetivo ajudar a financiar pesquisas relacionadas à síndrome e à busca de tratamentos, além de promover a divulgação e conscientização pública sobre o problema.
Finasterida tópica
O ideal para aproveitar os benefícios da finasterida no combate à calvície sem correr o risco dos efeitos colaterais no restante do organismo seria aplicá-la apenas nos folículos capilares. As formulações de uso tópico (como géis, cremes e loções) podem ser uma via para conseguir este efeito.
A finasterida tópica, em forma de creme, pomada, gel, loção, tônico ou similares, pode vir a ser disponibilizada em escala industrial num futuro próximo.
O desafio, nesse caso, é encontrar o veículo ideal para que a finasterida penetre no couro cabeludo e seja disponibilizada no nível dos folículos capilares, porém sem ultrapassar demais essa profundidade, para evitar que o medicamento caia em níveis importantes na corrente sanguínea.
Várias experiências têm sido feitas no mundo todo, utilizando lipossomas, nanossomas e outros métodos. Os resultados são promissores, mas ainda não existe uma fórmula devidamente testada, aprovada pelos órgãos reguladores e produzida em escala comercial para a finasterida de uso tópico.
A esperança é maior ainda porque, assim que forem estabelecidos os parâmetros de eficácia e segurança para a finasterida tópica, o próximo passo natural é testar os mesmos métodos para a dutasterida (o que deve ser ainda mais fácil depois que a sua patente venceu, em novembro de 2015).
Se conseguirmos obter o efeito mais potente que ela oferece evitando os seus efeitos colaterais, essa pode se tornar uma solução extremamente poderosa contra a alopecia androgenética.
Quanto custa a finasterida?
A maioria das farmácias disponibiliza versões genéricas da finasterida nas concentrações de 1mg e 5mg. Os valores variam de acordo com a farmácia e o laboratório fabricante.
O preço médio da caixa com 30 comprimidos de finasterida 1mg fica em torno de R$ 50, mas frequentemente as farmácias fazem promoções e o preço pode cair para a faixa entre R$ 15 e R$ 30. A caixa com 60 comprimidos tem preço médio de R$ 90, mas com os descontos é fácil encontrá-la por cerca de R$ 40 ou R$ 50.
Já a finasterida 5mg tem custo aproximado de R$ 70 a R$ 100 para a caixa com 30 comprimidos (que pode sair em torno de R$ 50 com as promoções). A caixa com 60 comprimidos fica em torno de R$ 130, podendo cair para R$ 70 ou menos dependendo dos descontos.
As versões originais do laboratório Merck (com nome comercial de Propecia e Proscar) também são encontradas em algumas farmácias e podem custar de 3 a 4 vezes mais que os genéricos.
As constantes promoções das farmácias diminuem bastante o preço da finasterida 1mg e 5mg, portanto é importante pesquisar antes de comprar.
Como os preços flutuam bastante, o ideal é comparar preços antes de fazer a sua compra. Além dos descontos usuais, algumas farmácias também fazem promoções do tipo “leve 3 e pague 2”, o que pode valer bastante a pena considerando que na maioria dos casos os tratamentos com finasterida são de longo prazo.
Muita gente opta por adquirir o medicamento através das lojas online das grandes farmácias, que costumam praticar preços bastante competitivos e oferecer frete grátis para algumas cidades.
Vale a pena usar?
Essa é uma decisão que só você e o seu médico podem tomar. O ideal é procurar um bom profissional para fazer uma análise específica e minuciosa do seu quadro, examinar o seu perfil hormonal e pesar os riscos e os benefícios do tratamento.
Apesar de a quantidade de pessoas que manifestam os efeitos colaterais da finasterida ser considerada pequena em diversos estudos, estamos falando de reações que são bastante sérias. Portanto, o ideal é que a sua saúde seja acompanhada de perto por um bom médico durante todo o tratamento, realizando exames periódicos, observando como o seu organismo vai responder e tomando as medidas necessárias para contornar qualquer problema que venha a surgir o mais rápido possível.
Adotando todas essas medidas de segurança e realizando o tratamento de maneira correta e responsável, a finasterida pode se tornar a sua principal arma contra a calvície. Para aumentar ainda mais as chances de sucesso, muitos médicos combinam a finasterida com outros produtos, como os tônicos de minoxidil ou os shampoos de cetoconazol.
Perguntas pra você:
Você usa ou já usou a finasterida no tratamento da calvície? Como foi a sua experiência? Ficou alguma dúvida que não foi respondida aqui? Conte pra gente nos comentários!
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Para impedir o crescimento da próstata é necessário tomar a finasterida continuadamente, ou por períodos? Já uso o produto há 5 anos, 5 mg/dia. Poderia reduzir para dia sim, dia não? Grato!
Agenor, não podemos opinar sobre isso: a única pessoa que pode recomendar qualquer alteração no seu tratamento com a finasterida é o seu médico, ok?
Tenho uma enorme queda de cabelo e já passei loção, shampoo e creme recomendado pelo meu médico e continua a queda e a calvície aparece. Posso comprar esse medicamento sem orientação médica?
Não, Fábio. A finasterida só deve ser utilizada com prescrição médica.
Existem novos medicamentos que prometem os primeiros resultados em dois meses, como latanoprosta. Tem tb alguns fitoterápicos que em mim não senti efeito colateral nenhum, saw palmetto.
Enilda, estamos preparando um post específico sobre latanoprosta (sempre avisamos lá no Facebook e no Twitter quando chega conteúdo novo por aqui). Sobre o saw palmetto, falamos neste post aqui.
Ele não pode dizer que você pode comprar, mas pode sim, em qualquer farmácia. A 2% o seu cabelo vai parar de cair. Meu marido estava tendo perda de cabelo e só foi ao médico uma vez. Faz quase dois anos que ele usa e o cabelo voltou, ele não tem nem mesmo as entradas que muitos homens tem na testa. E não causou qualquer efeito colateral aparente.
Luna, apesar de a venda de medicamentos com tarja vermelha sem receita ser comum no Brasil, as farmácias que fazem isso estão sujeitas por lei a multa e interdição. Mas sinceramente essa é a menor das nossas preocupações, a questão maior é a saúde do usuário. A finasterida é uma substância bem tolerada por muita gente, mas pode provocar reações adversas preocupantes em alguns casos – por isso é fundamental ter o diagnóstico, prescrição e acompanhamento de um médico. Automedicação é uma prática perigosíssima, que a gente jamais vai apoiar.
Parabéns pela resposta!
Boa!!!
Tem no site do Ultrafarma, dá pra comprar sem passar pelo médico. To pensando em comprar mas to com medo, rs.
Eu aconselho a não usar a finasterida, isso é um veneno. Usei por quase 2 anos, interrompi o uso e após 5 dias minha libido caiu a quase zero e não conseguia ter ereções. Agora estou tomando clomid e tamoxifeno, mas nada de bons resultados até o momento. As bulas mentem ao dizer que 1% tem algum problema sexual devido ao uso, pelo que li há estudos americanos que indicam 14% e 18/20% de usuários que apresentam algum problema sexual com a fina. Conselho de amigo, fiquem longe da finasterida.
Marcos, se você tiver qualquer referência desses estudos, por favor indique pra gente incluir no post, ok?
Como vai Marcos, tb estou apresentando os sintomas da SPF. Insônia, zero libido e dor no testículo direito. Qual médico vc foi? Qual a previsão de melhora, se há? Espero sua resposta, companheiro. Eu moro no Rio.
Não tive nenhum problema, só benefícios. Deve ser diferente para cada pessoa.
Marcos, eu tomo finasterida 1 mg ao dia a 18 anos para evitar a queda de cabelos e não tive até o momento nenhum efeito colateral. Tome cuidado para não somatizar os efeitos colaterais.
Sempre uso finasterida para queda de cabelo e só não estou careca graças a ela. Nunca tive problema de ereção após suspensão do medicamento e sim no período do tratamento. Após suspender, fiquei surpreso com a reação, me senti como um garotão, tendo ereções frequentes (costumo dizer, até com o vento); até comentei com médico, ele riu e disse que era esperado.
Olha, tem muito de psicológico nisso. Em mim, vi alteração na qualidade da ejaculação, mas não afetou em nada a ereção. Se você está com muito medo, não tome.
Nada que não passe com interrupção do tratamento.
Marcos, concordo plenamente com vc, esse remédio é um veneno, até minha pressão arterial que sempre foi de 12×8 passou para 18×10, estou tomando medicamento para voltar ao normal.
Tomo 1 mg por dia há uns 18 anos também, com pequenos intervalos sem tomar quando acaba e fico dias sem ir na farmácia. Nunca senti nenhum efeito colateral que justificasse ficar com receio. Dias depois de parar, realmente parece que as ereções são mais frequentes, mas problemas com ereção ou libido nunca tive. Como referência se o remédio é bom, sou filho “do meio” e tenho mais cabelo que meus dois irmãos. Não tenho coragem de parar de usar, rsrsrs.
É galera, tive efeito colateral. Minha pressão subiu de 11×7 pra 18×13 após um mês de uso, quase fui pro saco, por ela reter o sódio no corpo. No meu caso deu esse problema, não quer dizer que com todos irá ocorrer isso, mas eu suspendi, pq minha pressão ficava subindo do nada. Tive até que pedir ajuda pra levar pro medico. Agora só tô usando minoxidil, pq ainda minha pressão não voltou ao normal. Tome cuidado.
Eu usei finasterida 1 mg por 2 anos, todos os dias, e melhorou realmente. A única coisa que notei foi a diminuição pouco significativa da libido, mas fazendo sexo normalmente, sem disfunção erétil ou outras reações.
Estou feliz com os resultados da finasterida. Estou usando ela há exato 1 ano, neste período fiquei cerca de 2 meses sem tomar e voltei em dezembro a tomar. Os resultados são visíveis desde o 3º mês que comecei a tomar. Meu cabelo estava caindo muito e já estava com entradas na região da testa. Nem precisei recomendar para meu cunhado e meu padrasto, pois eles mesmos viram o resultado positivo e decidiram tomar. Porém o patrão do meu cunhado é médico e o desanimou dizendo que o finasterida tem efeitos positivos sobre a queda de cabelo, porém tem efeitos colaterais, por exemplo: quem tem tendência a ter um câncer o medicamente acelera o processo de aparecimento de tumores. Fiquei chateado, pois meu cunhado está ficando cada dia mais careca… detalhe, ele ficou com medo de tomar e ter câncer, mas o infeliz toma pinga todo dia e fuma igual caypora! Enfim, só tenho a dizer que o finasterida está me ajudando muito, tá dando ótimo resultado, e estou feliz por não fazer parte dos 3% das pessoas que sofrem de alguma forma com os efeitos. Pra quem tem dúvidas eu deixo minha indicação positiva do medicamento citado.
Estou tomando finasterida receitada pelo meu medico de urologia para a diminuição da próstata ou o não aumento da mesma, gostaria de saber se está correto.
Sim Moacyr, esta é a função para a qual a finasterida foi desenvolvida (nunca é demais lembrar: siga sempre as orientações do seu médico quanto ao uso do medicamento).
Estou tomando a finasterida recomendada pelo meu médico há 6 meses, realmente percebo uma leve diminuição no libido, porém nada que influenciasse na minha vida sexual. Já com este período de uso, consigo perceber a enorme diferença com relação à queda de cabelo. No meu caso, eu super recomendo o tratamento com finasterida. Meus parabéns, ótimo tópico!
Fiz uso do finasterida por 16 anos, confesso que realmente ele fez toda diferença em interromper a queda dos meus cabelos. Porém, durante os 16 anos de uso, ocorreram alguns efeitos colaterais que foram sofrendo alteração e se intensificando com o passar dos anos. Nos 6 primeiros anos de uso do medicamento, dos 22 aos 28 anos de idade, os efeitos colaterais eram mínimos, percebi leve diminuição no libido, o que não atrapalhava em nada. Entre 10 a 12 anos de uso do medicamento, por volta dos 34 anos de idade, já percebia que o meu libido havia diminuído consideravelmente, constatado também redução do volume da ejaculação e menor consistência na ereção do pênis. Em 2013 quando completei 15 anos de uso do medicamento comecei a sentir uma dor de cabeça muito forte, na parte posterior, próximo à nuca. Essa dor se intensificava brutalmente durante a relação sexual quando estava próximo ao orgasmo.
Achei estranho e não sabia do que se tratava. Em uma pesquisa, constatei que outras pessoas tinham o mesmo sintoma e faziam uso da finasterida, decidi então fazer um teste, interrompi o tratamento e as dores pararam, voltei com tratamento e as dores de cabeça voltaram. Definitivamente as dores estavam relacionadas com o tratamento. Então diminuí a frequência em que tomava o comprimido, tomando dia sim e dia não. A dor diminuiu, mas ainda assim me incomodava, passei então a tomar o comprimido 1 dia sim e 2 dias não. Após 6 meses fazendo uso do finasterida com essa frequência comecei a ter pequenas crises de pânico. Ex: ao entrar em elevador, ao sentir falta de ar em ambientes fechados, etc. Já faz 8 meses que não faço uso do finasterida, percebo que meus cabelos já começaram a afinar e com certeza vão cair, porém acho que não devo mais tomar a finasterida pois os efeitos colaterais em mim ficaram muitos fortes após muito tempo de uso.
Óleo de côco extra virgem cumpre melhor a inibição do 5 alfa-resultase, fiz uso da finasterida por 10 anos, não faço mais à 4 meses. Uso óleo de coco ao dormir, melhorou meu cabelo em relação ao finasterida.
Olá, gostaria de ter mais informações sobre o óleo de coco . Realmente é verdade que ele tem efeitos benéficos contra a queda?
Silvio, estamos preparando um post sobre isso, deve entrar no ar em breve (sempre avisamos lá no Facebook e no Twitter quando chega conteúdo novo por aqui).
Vocês fizeram o post sobre o óleo de coco?
Tá no forno, Marcela! Logo menos a gente publica ele aqui 😉
Tomo finasterida a dois anos e comecei a sentir a mesma dor de cabeça próximo à nuca!
Obrigado Andre pelo seu relato, estou analisando se tomo ou não, sei que preço pode ser alto, de qualquer forma acho que vale apena arriscar uma vez que parando de tomar o remédio o corpo volta ao normal.
Rapaz, eu tomo há 20 anos e não senti nada disso. Seu problema é claramente de ansiedade, sua dor de cabeça deve ser tensional. Procure um psicólogo e faça uma terapia. E em todo caso, evite se estressar por besteira. Como você acredita que o malfeitor é a finasterida, pare de tomar ela.
Andre, convém ressaltar que os fatos sobre a libido que você citou são também afetados pela própria idade do organismo. É normal que dos 20 aos 30 você esteja no auge. E chegando aos 34, como você citou, sua libido comece a ter diminuição. Ninguém terá a libido que tem com 20 e poucos anos eternamente, certo? Sobre suas dores de cabeça nunca havia lido nada a respeito. Faço uso do medicamento há 3 anos, até agora não tive nenhum tipo de sinal negativo.
http://veja.abril.com.br/noticia/saude/remedio-para-cancer-faz-crescer-cabelo-em-homens-carecas
Vamos falar sobre essa e outras novidades da ciência em breve aqui no site, Roberto (você pode acompanhar a gente no Facebook e no Twitter pra saber quando o artigo for ao ar) 🙂
Vou começar o tratamento de próstata, e de vez em quando tomo uma cerveja. Será que posso tomar a finasterida e uma cerveja de vez em quando?
Alexandre, a bula da finasterida não faz menção a efeitos conhecidos relacionados ao consumo de álcool durante o tratamento, mas nós já vimos um estudo (em inglês) que indica que o álcool pode diminuir o efeito do medicamento, se ingerido em grandes quantidades e com grande frequência. Esse estudo sugere que os pacientes em tratamento com finasterida não consumam mais do que 2 ou 3 doses de álcool por dia, mas você deve conversar com o seu médico e ver qual a opinião dele sobre isso, ok?
No meu caso que tomo uma cervejinha duas vezes por semana , será que vai dar certo?
Mesma recomendação, Pedro: o ideal é conversar a respeito com o seu médico.
Uso a Finasterida 1mg há alguns meses e estou sentido uma melhora excelente na queda de cabelos. Porém, fui fazer doação de sangue e não me autorizaram a doar: alguém sabe algo a respeito disso?
Gerson, aparentemente essa restrição tem a ver com o risco de o sangue ser recebido por mulheres em idade fértil (aqui tem um artigo sobre isso).
Realmente, ao ler sobre a finasterida e, realmente curioso é um tanto duvidoso no que se refere aos resultados mas, com um estudo aprofundado do medicamento, sinto-me ansioso e seguro para começar um tratamento, já que no meu caso a tão temida calvície está ainda no começo, mas mesmo assim estou me precavendo logo de início. Afinal, quando se trata de bem estar, nunca é demais procurar e estudar soluções seguras e saudáveis para vc se sentir bem com vc mesmo, seja vc homem ou mulher.
Uso finasterida a alguns anos, porém não obtive nenhuma reação colateral, pelo contrário. Foi muito bom para mim pois meus cabelos pararam de cair. Creio que estes efeitos variam de pessoa para pessoa, pois temos organismos diferentes. Pra mim foi um ótimo remédio.
Olá amigo, com quanto tempo vc começou a ver os resultados, foi apenas a finasterida? Seu cabelo cresceu? Ou apenas parou de cair?
Tomo finasterida para evitar maior queda dos meus cabelos, porém estou querendo engravidar, depois de quanto tempo que eu parar com o medicamento posso tentar a gravidez?
Ana, quem deve determinar isso é o seu ginecologista (pode ser que você tenha que esperar alguns meses e que o médico solicite exames para acompanhar os seus níveis hormonais ao longo do tempo, para orientá-la com mais precisão).
Faço o uso de finasterida, posso associar ao uso de Imecap?
Felipe, não deve haver problema, mas a gente sempre aconselha conversar com o seu médico primeiro, ok?
OK, muito obrigado!
Tenho 19 anos e meu médico receitou finasterida pra minha queda de cabelo. Não faz muito tempo que estou tomando, e ainda não notei muitos resultados. É normal isso? Ou os resultados demoram pra aparecer, mesmo que a queda de cabelo persista no começo?
Antonio, é normal que o medicamento leve algum tempo para começar a produzir resultados perceptíveis, mas o ideal é conversar com o seu médico pra saber se o seu progresso está dentro do esperado (considerando a dosagem, tempo de uso, extensão do seu quadro, entre outros fatores).
http://veja.abril.com.br/noticia/saude/preferia-ter-ficado-careca-diz-ex-paciente-que-usava-finasterida
Uso o Finasterida desde 2009, e nos últimos tempos estou preocupado que o medicamento esteja me causando disfunção erétil. Gostaria de saber se isso pode acontecer, se outra pessoa já sentiu este sintoma? Obrigado pela atenção.
Já houve casos sim, Cristiano (falamos sobre o tema neste trecho aqui). Você deve conversar com o seu médico sobre isso, ok?
Oi, tenho 24 anos. Meu médico me passou finasterida, estou usando a 11 dias. Já vi que o meu cabelo melhorou bastante. Mas eu tô preocupado, tou perdendo a vontade de ter relação sexual, diminuição da libido, disfunção erétil, diminuição da ejaculação, baixa qualidade do sêmen. Acho q vou parar de tomar esse remédio. Por um lado tá ok, mas por outro não? O q vc diz?
Marciel, essa deve ser a primeira vez que ouvimos falar tanto de resultados quanto de todos esses efeitos colaterais num período tão curto de uso da finasterida. Você deve discutir estas ocorrências com o médico que te receitou o medicamento, ok?
Parece-me ser mais psicológico cara, antes de iniciar o tratamento vc deve ter lido essas notícias e seu psicológico acabou lhe fazendo acreditar que esteja acontecendo com vc. Pois tanto para efeito positivos quanto negativos, o prazo de uso está super curto.
Boa tarde! Sou recém formado em Farmácia. Estou pensando em fazer uso de Finasterida, evidente fazer o acompanhamento médico e exames antes e durante o uso. Me parece que esses efeitos adversos podem ser efeito placebo, claro, não em todos os casos. Concorda doutor?
Nenhum “doutor” por aqui, Luciano: os responsáveis pelo site não são profissionais da medicina ou de qualquer área da saúde, ok? Na nossa opinião não-profissional (e segundo esse estudo aqui – em inglês) é possível sim que algumas pessoas acabem manifestando o efeito “nocebo” (efeito colateral que ocorre devido à consciência da possibilidade de efeitos colaterais, não necessariamente por causa da ação farmacológica do medicamento), assim como com outros remédios.
Se os efeitos colaterais surgirem, eles desaparecem com a interrupção do tratamento?
Bruno, a bula da finasterida relata tanto efeitos colaterais que desapareceram após a interrupção do uso (e também em alguns pacientes que permaneceram utilizando o medicamento) quanto algumas ocorrências que persistiram por meses depois do encerramento do tratamento – falamos mais detalhadamente sobre isso neste trecho aqui.
Tenho 26 anos e tendência à calvície hereditária. Comecei a tomar finasterida 1 mg e depois de 1 mês de uso percebi diversos efeitos colaterais: baixo libido, ejaculação fraca e sêmen muito transparente, dores no peito e leve febre, 37,5 graus. Parei de usar o finasterida devido a este último sintoma me causar palpitações e batimentos acelerados subitamente, fiquei com medo. Por que tive tantas reações?? Comprei agora minoxidil aplicação local, vou testar.
Pedro, cada organismo reage de um jeito ao medicamento. Se você apresentou todas essas reações, o ideal é mesmo suspender o uso e conversar com o médico que te receitou a finasterida para avaliar quais outras opções podem ser utilizadas.
Fui ao dermatologista que me receitou o uso de finasterida e minoxidil, estou tomando há uma semana, porém estou pensando em parar pois vi os diversos efeitos negativos que esse remédio pode ter. Porém a minha dúvida é a seguinte: não fiz nenhum exame de sangue e etc para que o dermatologista me indicasse a finasterida, apenas conversamos sobre meu caso. Devo procurar outro médico ou continuar tomando?
Ricardo, nem todo mundo manifesta os efeitos colaterais da finasterida (a maioria dos usuários não tem problema algum, na verdade), mas se é algo que te preocupa (assim como o fato de não ter feito exames) você deve conversar novamente com o seu médico e tirar todas as dúvidas relacionadas a esse tratamento. Se ainda assim estiver indeciso, nada impede que você procure uma segunda opinião também.
Tenho 29 anos e no início deste ano senti a necessidade de um tratamento devido a queda de cabelo acentuada que comecei a apresentar. Procurei orientação médica especializada, neste caso um tricologista, fiz alguns exames e depois iniciei um tratamento com loções para massagear o couro cabeludo e shampoo tópico. O resultado ficou bem abaixo do esperado mesmo após meses de tratamento, pois a queda de cabelo não cessou. Esse mês procurei outro médico com a intenção de iniciar o tratamento com a finasterida, espero que os resultados sejam melhores!
Tenho 16 anos, estou pensando em começar a tomar finasterida (com a ajuda de um bom médico(a), é claro) mas tenho medo de que os efeitos colaterais surjam mais em mim por ser praticamente uma criança ainda. Meus cabelos estão caindo leventemente desde os 12 anos se não me engano, e queria tratar isso rápido, se possível. Agradeço qualquer coisa. Abraços
Myller, o ideal é mesmo conversar com um médico para determinar primeiro qual a causa correta dessa queda de cabelo, para só então selecionar os tratamentos mais adequados para o seu caso, ok?
Estou tomando finasterida 5 mg para queda de cabelo, porém estou preocupado, vi que 5 mg é para a próstata, meu médico me receitou 5 mg. Será que está certa a dosagem?
Carlos, cai naquele caso de uso off label que falamos no post (pra ver o que a Anvisa diz sobre essa prática, clique aqui).
Uso finasterida há algum tempo e o meu sono está mais leve, acordo no meio da noite e às vezes demoro pra dormir, e notei isso após o uso do finasterida pois antes dormia normal.
Uso finasterida há um mês, não tive efeitos colaterais, tenho bastante libido. Gostaria de saber se posso deixar de usar ou terei algum efeito pós finasterida? Minha médica me mandou tomar Serenoa-C ou Hairgen caso deixasse a finasterida. Estes medicamentos têm algum efeito colateral relacionado com impotência ou perda da libido?
Diogo, cada organismo reage de um jeito, então não dá pra prever o que vai acontecer. Mas você está agindo corretamente, seguindo o tratamento com acompanhamento médico. Ainda essa semana vai entrar um post aqui no site sobre a serenoa repens (que está presente no Serenoa-C e no Hairgen), onde vamos falar sobre essa questão dos efeitos colaterais, ok?
Estou tomando finasterida por quase 30 dias e vi há pouco tempo que o que eu estou tomando é de 5 mg, tem algum problema? Posso continuar no mês que vem com 1 ou 2 mg?
André, qualquer mudança na dosagem deve ser determinada pelo médico que te receitou o medicamento, ok?
Tenho 16 anos e tenho tendência de calvície androgenética. O meu médico receitou a finasterida 1 mg, só que depois que eu vi os boatos dela fiquei com medo. Eu já até comprei a finasterida, mas já que ela afeta 1% de cada 10% queria saber se devo arriscar. Mas acho que a caspa deve estar acelerando a minha calvície, aí não sei se tomo a finasterida ou Imecap Hair que é só uma vitamina.
Fabio, o que a bula da finasterida 1 mg diz é que, de cada 100 pessoas que tomam o medicamento, até 10 delas podem “sentir menos desejo de manter relações sexuais e/ou dificuldade na obtenção de uma ereção”. Se você não se sente confortável com essa estatística, o ideal é conversar novamente com o seu médico, esclarecer todas as suas dúvidas sobre a segurança do medicamento e discutir quais são as suas opções. Pode ser que o tratamento da caspa melhore sim o seu quadro (você pode conversar com o médico sobre a possibilidade de utilizar algum produto como os shampoos de cetoconazol, por exemplo), mas o Imecap Hair não é voltado nem para tratar a caspa, nem para tratar a alopecia androgenética.
Comecei a tomar finasterida há quatro meses, e posso afirmar com certeza e satisfação que o meu problema de calvície está regredindo notavelmente. Eu já estava com uma grande parte do topo da minha cabeça com o cabelo bem ralo e o mesmo não crescia. Hoje, dia 23/08/2015 já tenho fios o bastante pra afirmar que o tratamento está dando certo sim, e superando minhas expectativas. Quanto às questões sexuais, não tive problema algum. Tenho vida sexual ativa, e não perdi meu desejo nem tenho problema algum de ereção com minha parceira, muito pelo contrário, sinto vontade de fazer sexo todos os dias com ela. E para os que estão com medo de procurar orientação para iniciar o tratamento com finasterida, deixo um incentivo: a única forma de não se conquistar um bem estar na vida é se entregando ao medo de tentar. Calvície só é bonito pra quem gosta… eu não gosto e decidi mudar. Sucesso pra todos que tentarem.
Olá pessoal. Gostaria que vocês falassem um pouco mais sobre as soluções tópicas como Avicis, Zimo HSOR, gel transdermico FF (anti DHT). Afinal parecem ser uma boa medida pra quem está com medo do finasteride. Confesso que sou um deles. Obrigado.
Você leu nossos pensamentos, Igor! Já estamos preparando posts sobre estes temas (o do Avicis deve ser o primeiro a entrar no ar, avisamos lá no Facebook e no Twitter quando sair).
Vou deixar meu relato pessoal aqui. Usei finasterida por seis anos, comecei o tratamento com 19 anos. No que se refere à queda de cabelo, a finasterida cumpre seu papel com eficiência. Nos primeiros três anos, não percebi efeitos colaterais — eles podiam ser inexistentes ou imperceptíveis. Depois disso, comecei a notar diminuição da libido, do volume da ejaculação e da qualidade da ereção. Não era nada que atrapalhasse, mas os efeitos colaterais estavam lá. Há três meses, senti dores nos testículos e procurei dois urologistas. Ambos falaram que não tinha relação com a finasterida e, após alguns exames, que eu não tinha nada (felizmente!). Logo no início das dores, parei de tomar a finasterida por conta própria, e desde então não faço uso da substância. O cabelo já voltou a cair, e os efeitos colaterais diminuíram muito. As dores que senti cessaram, não sei se foi por causa da finasterida ou não. Em breve irei procurar um dermatologista para saber se existe algum tratamento mais atual e com menos riscos… Acredito que não voltarei a usar finasterida.
Gostaria de saber se o uso continuo de finasterida poderia aumentar a incidência de osteoporose?
Luis, a osteoporose não é um efeito colateral conhecido da finasterida, mas o ideal é sempre conversar com o seu médico a respeito, ok?
Boas, quero também falar do meu caso com a fina. Comecei a tomar há 7 dias, nos últimos 15 dias não faço outra coisa a não ser ler sobre a finasterida e experiências de pessoas que usam e usaram. Com muito receio de ser um dos que sofrem efeitos colaterais, resolvi arriscar. E com apenas 2 dias a tomar a fina, senti dificuldades em ter ereção e ao masturbar-me só saiu água. Tive também um um paladar na boca horrível e a boca muito seca. Vou com 7 dias e os sintomas continuam, não sei se desisto ou se continuo? É que ao nível do cabelo sinto que está a querer fortalecer, são sensações que sinto no couro cabeludo. Já tenho calvície na coroa e entradas. Tenho 44 anos. Mas estou muito indeciso se continuo ou não. Também sinto o sono mais leve e acordo a meio da noite. Agradeço um conselho.
Carlos, o ideal é discutir essas ocorrências com o seu médico e pesar com ele os prós e contras para decidir que rumo adotar para o seu tratamento (pra terem surgido em apenas dois dias de uso da finasterida, pode até ser que estes efeitos sejam apenas uma reação tipo nocebo depois de ter lido tanto sobre os riscos do produto – só o seu médico vai poder determinar com certeza o que está acontecendo).
Olá DR. Estou tomando finasterida (Finalop) e gostaria de saber se é normal o inchaço nos pés e na face? Ou se esse inchaço é por causa do minoxidil?
Amauri, a nossa equipe não tem nenhum profissional da medicina ou de qualquer área da saúde, ok? Qualquer reação que você manifeste durante o seu tratamento deve ser relatada ao médico que o prescreveu.
Boas de novo, resolvi arriscar continuar a tomar a finasterida, apesar de todos os sintomas colaterais que já tive em 11 dias apenas de toma. É incrível mas já senti de tudo, diminuição da libido, falta de ereção, esperma aguado, dores de cabeça, dores nas juntas, mau paladar, boca seca, enfim. Mas a vontade de testar se realmente consigo obter uma boa cabeleira é mais forte. E nestes 11 dias sinto o couro cabeludo com ótimas reações, algo que não esperava em tão poucos dias. Até porque andei desde os 20 anos com minoxidil e nada, fui na conversa do Neogenic da Dercos, 2 anos de toma, balúrdio que gastei em dinheiro para nada. É só publicidade enganosa. Resta-me a finasterida… vamos ver como corre. Daqui a algum tempo voltarei aqui para vos dar a conhecer como me sinto.
Oi, boa tarde. Estou usando a finasterida 5 mg há 3 meses e já tô vendo resultado, mas vi que o recomendável é de 1 mg. Existe alguma contra indicação? Fiquei com medo do meu médico ter prescrito errado!
Bianca, como a bula da finasterida 5 mg não recomenda o seu uso em mulheres, esse tratamento é considerado off label (“fora da bula”), e acontece por conta e risco do médico que o prescrever (você pode ver a opinião da Anvisa sobre essa prática neste link aqui). Sobre as contraindicações, falamos um pouco neste trecho aqui. Se houver qualquer dúvida sobre o tratamento, o melhor é conversar com o seu médico.
Olá pessoal! Estou aqui para informar que já fiz por mais de 2 anos tratamento com finasterida 5 mg e nunca obtive um resultado plausível com esta droga. Sou transexual, atualmente uso a Avodart (dutasterida 0,5 mg) e recuperei meu cabelo em menos de 1 ano de uso, principalmente os fios da testa e costeletas. Hoje já e possível adquirir este fármaco (dutasterida) genérico, pois a poderosa GSK perdeu sua patente em 2013, e o laboratório Biossintetica passou a produzir e comercializar em janeiro 2015. Usar finasterida em 1 mg ou 5 mg é jogar dinheiro e tempo no lixo. Sem dúvidas posso afirmar que dutasterida foi a que restituiu meus cabelos da queda, devolvendo toda a massa capilar em menos de 1 ano.
Olá, gostaria que me esclarecesse uma dúvida: você tomou Avodart uma vez por semana e conseguiu recuperar seu cabelo?
Fiz o tratamento com finasterida manipulada junto com outras fórmulas, porém ouvi dizer que poderia ficar estéril! Qual a probabilidade de isso acontecer? Pois meu médico não pediu nenhum tipo de exame, apenas deu a receita para fazer a manipulação.
Débora, a bula da finasterida relata risco de lesão ao feto em mulheres grávidas, mas não menciona efeitos conhecidos na fertilidade feminina. Se houver qualquer dúvida sobre o seu tratamento, não deixe de conversar com o médico que o prescreveu, ok?
Vou começar o tratamento com a finasterida e estou com uma dúvida. Minha médica disse que se eu quiser engravidar é só parar de tomar 4 meses antes. Alguém sabe se esse é o tempo para limpar o organismo?
Fabiana, a gente não encontrou nenhuma fonte confiável confirmando ou contestando essa informação (é complicado encontrar dados precisos quando o assunto é finasterida e gravidez, porque existe uma questão ética que limita esse tipo de pesquisa em seres humanos). Mas se houver qualquer dúvida sobre o seu tratamento, não hesite em questionar a sua médica a respeito, ok?
Olá! A finasterida sendo ela em 1mg ou 5mg possui uma meia vida muito curta, em torno de 6 a 8 horas de vida no organismo depois de ingerida. Isso são informações que constam na bula desta medicação. Posso lhe dizer que esta curta meia vida deste fármaco foi o que me fez mudar para a Dutasterida, que possui uma meia vida total em 4 semanas, desta forma posso te falar que a Finasterida e eliminada bem rápida já que sua eficacia cai para metade depois de 8 horas….. Só precisa ficar atenta com relação ao sexo da criança, pois sendo do sexo masculino a falta de dihidrotestosterona na formação de sua genitália pode causar atrofiação no pênis do bebe. Sendo assim acredito que se ficar 4 meses sem tomar estará limpa da medicação. Espero ter ajudado.
Olá Liliane, gostaria de saber se você usa dutasterida todos os dias e se já teve algum colateral. Eu estava pensando em usar, pois uso finasterida 1 mg a algum tempo e não tive resultado nenhum. Tava pensando em começar a usar um comprimido por semana. Agradeço desde já.
Sempre vale reforçar o alerta, galera: nada de tomar dutasterida sem prescrição e acompanhamento médico, ok?
Olá Lukaz! Atualmente tomo 1 comprimido de Avodart (dutasterida 0,5 mg) por semana. Este fármaco possui uma dose mais baixa que a finasterida 1 mg, porém com 90% de eficácia, já que é uma poderosa inibidora dos três tipos de 5 alpha-reductase. Devido ao alto poder de inibição do nível de DHT (dihidrotestosterona) no sangue, aumentará a testosterona, ou seja, os 30% que deveria se transformar em DHT não irá acontecer. Com isso tive aumento da massa corporal, saindo do peso de 65 kg para o 72 kg em massa magra. Tive aumento de estrogênio, pois com o aumento da testosterona, minha aromatase (enzima conversora de andrógenos para estrógenos) recebeu mais testosterona para ser convertida. Resumindo, freei a queda de cabelos, minha pele ficou menos oleosa e macia, meus pelos corporais e faciais afinaram, meus cabelos engrossaram, não tive enjoos. Para mim foi uma droga fantástica, pois tive vários benefícios sem perder a líbido, tudo isso em 9 meses de uso. Vale ressaltar que vc deve procurar um endocrinologista ou dermatologista, para sempre medir os níveis hormonais. Espero ter ajudado.
Pessoal, comecei a usar a finasterida e espero que seja tudo que vejo nos comentários, caso não supra minha expectativa vou migrar para o outro medicamento chamado Avodart (dutasterida). Por enquanto tem apenas dois dias que tomo finasterida 5 mg. Vou aguardar os efeitos…
Olá! Fiquei com uma dúvida: Li em alguns outros lugares pela internet que mesmo aplicado topicamente ocorre absorção sistêmica, podendo desencadear sim os indesejados efeitos colaterais. Estou usando dutasterida (o de marca) topicamente. Corto uma cápsula, misturo com minoxidil (6 borrifadas) e espalho imediatamente pelo trecho que está sendo afetado pela calvície em processo; repito toda noite esse ‘ritual’. Estou usando dessa forma justamente pela dutasterida ser considerada mais forte que a finasterida, mas agora estou preocupado que mesmo assim eu corra riscos de vir a ter colaterais. Existe algum dado oficial que possa me dizer se ocorre ou não absorção pelo sistema, indo parar na corrente sanguínea, no fígado e podendo ter outros colaterais?
Obrigado pela atenção; Paulo.
Paulo, é possível que produtos aplicados topicamente tenham absorção sistêmica sim, mas isso depende muito da substância, do veículo, da pele onde a mistura é aplicada, etc. Com todas essas variáveis, a gente só tem como ter certeza sobre a absorção de uma determinada solução quando ela é padronizada e testada (o que precisa acontecer com os medicamentos antes de serem reconhecidos pela Anvisa e liberados para produção industrial). Ainda não encontramos no mercado uma variedade tópica de finasterida ou dutasterida que atenda a esses quesitos, e com misturas caseiras estamos operando totalmente no escuro (o que pode sim ser muito arriscado). O ideal é conversar com um dermatologista de confiança e ver o parecer dele sobre o assunto (se ele autorizar o prosseguimento do uso da dutasterida da maneira que você está fazendo, ele passa a ser responsável pela sua segurança ao longo dessa prática, pode solicitar exames para avaliar se está havendo algum efeito sistêmico indesejado, etc).